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儿童咳嗽有痰怎么办?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童咳嗽有痰可通过遵医嘱用药、雾化治疗、日常护理等方法改善症状,通常与呼吸道感染、过敏等因素有关。建议及时就医明确病因后针对性治疗,避免自行用药延误病情。

1、遵医嘱用药

细菌感染引起的咳嗽有痰可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。若存在痰液黏稠可配合使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,过敏性咳嗽需服用氯雷他定糖浆等抗组胺药。需注意2岁以下儿童禁用中枢性镇咳药。

2、雾化治疗

痰液较多或存在气道痉挛时,可在医生指导下使用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化液进行雾化治疗,帮助稀释痰液并减轻气道炎症反应。雾化后需用清水清洁面部,婴幼儿雾化时建议使用面罩式雾化器。

3、日常护理

采用空心掌从背部由下往上轻叩帮助排痰,每日2-3次。保持室内湿度在50%-60%,避免接触冷空气和二手烟。适当增加温水摄入量,1岁以上儿童可饮用少量蜂蜜水润喉。饮食宜选择温软易消化的食物,避免摄入甜腻或冰冷食物刺激呼吸道。

若患儿出现呼吸急促、持续发热或咳嗽超过2周未缓解,需及时复诊。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,雾化器具使用后应及时清洗消毒。避免盲目使用镇咳药物抑制排痰,痰液滞留可能加重肺部感染。

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