膝盖积水不存在最有效的治疗方法，需根据具体病因和病情严重程度选择合适的方法，常见的处理方式包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液以及手术治疗等。若症状持续加重，应及时就医。
1、一般治疗
急性期需减少膝关节活动，避免剧烈运动或负重，可通过抬高患肢促进血液回流。若存在外伤或肿胀明显，可在48小时内局部冷敷减轻渗出，后期可热敷促进积液吸收。日常注意控制体重，减轻关节负担。
2、药物治疗
细菌感染引起的化脓性关节炎需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。非感染性炎症可口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，或关节腔注射地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素。痛风性关节炎需配合苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物。
3、物理治疗
慢性期或恢复期可采用超短波、超声波等物理治疗促进血液循环，帮助炎症消散。中医治疗如艾灸、中药熏蒸等可辅助改善局部代谢，但需在专业医师指导下进行。
4、穿刺抽液
对于积液量较大、张力较高的患者，需在严格消毒下行关节穿刺术抽吸积液，必要时注射玻璃酸钠或医用几丁糖润滑关节。操作后需加压包扎，保持穿刺点干燥。
5、手术治疗
反复发作的顽固性积液需行关节镜检查明确病因，若存在半月板撕裂或滑膜增生，可能需进行关节清理术或滑膜切除术。严重骨关节炎晚期患者可能需要人工关节置换术。
膝盖积水患者需避免自行穿刺或滥用止痛药。治疗期间应定期复查超声或MRI观察积液变化，同时加强股四头肌等长收缩训练维持关节稳定性。若出现皮肤发红、发热或全身发热等症状，提示可能存在感染，需立即就医。