怀孕期间腹部疼痛是否正常需视情况而定，多数情况下可能与生理性因素有关，但也存在病理性原因需警惕。若腹痛轻微且无伴随症状，通常属于正常现象；若疼痛剧烈或持续加重，则需及时就医。
生理性腹痛多与子宫增大、韧带牵拉或假性宫缩有关。随着孕周增加，子宫扩张可能对周围组织造成牵拉感，表现为短暂隐痛，适当休息后可缓解。假性宫缩引起的腹部紧绷感多呈间歇性，持续时间短，无规律性。此类情况通常无需特殊处理，注意观察即可。
病理性腹痛可能提示先兆流产、异位妊娠或胎盘早剥等异常情况。若疼痛伴随阴道出血、头晕、肛门坠胀感，需警惕异位妊娠破裂风险。胎盘早剥多表现为突发性剧烈腹痛伴子宫硬如板状，胎动异常减少。妊娠合并阑尾炎等外科急腹症也可能引起右下腹压痛、反跳痛等典型体征。
建议孕妇记录腹痛发生时间、部位及伴随症状，避免过度劳累和剧烈运动。出现持续性疼痛、阴道流液流血、胎动异常等情况时，应立即到产科急诊就诊。日常保持均衡饮食，定期进行产前检查，通过超声监测胎儿发育情况。医疗处置需严格遵循产科医师指导，不建议自行服用止痛药物。