稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的区别主要包括发作诱因、症状特点、持续时间、缓解方式以及风险程度的不同。两者均属于冠心病范畴，但临床特征和危险性存在差异。
1、发作诱因
稳定型心绞痛通常由体力活动、情绪激动等心肌耗氧量增加的因素诱发，停止活动后症状可能缓解。不稳定型心绞痛可能在静息状态下发作，轻微活动甚至无诱因即可出现症状，提示冠状动脉斑块不稳定。
2、症状特点
稳定型心绞痛多为胸骨后压榨性疼痛，范围如手掌大小，可向左肩及上肢放射。不稳定型心绞痛疼痛程度更剧烈，可能伴有冷汗、恶心等症状，且疼痛范围可能更广泛。
3、持续时间
稳定型心绞痛每次发作通常持续2-15分钟，症状相对规律。不稳定型心绞痛持续时间多超过20分钟，发作频率增加且呈进行性加重趋势。
4、缓解方式
稳定型心绞痛通过休息或舌下含服硝酸甘油可在5分钟内缓解。不稳定型心绞痛对硝酸甘油反应较差，常需多次用药或无法完全缓解。
5、风险程度
稳定型心绞痛短期内发生心肌梗死的风险较低，属于慢性病程。不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征范畴，易进展为急性心肌梗死或猝死，需立即就医干预。
若出现静息性胸痛、持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效等情况，应立即拨打急救电话。确诊冠心病患者应规律服药，定期复查心电图、心脏彩超等检查，控制血压、血糖、血脂等危险因素，避免吸烟和过度劳累。