淋巴结肿大是否严重通常需要根据病因进行判断，可能与感染、免疫反应、肿瘤等原因有关。部分情况可能不严重，但某些病因也可能提示较重的疾病，建议及时就医明确诊断。
1、感染性因素
细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因，例如扁桃体炎、牙龈炎或传染性单核细胞增多症等。此时淋巴结通常伴有触痛，质地较软，在感染控制后可能自行消退。细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，病毒感染可选择阿昔洛韦片等抗病毒药物。
2、免疫反应
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可能引起淋巴结反应性增生。此类疾病需通过免疫调节治疗，常用药物包括醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等，需在医生指导下长期用药控制病情。
3、恶性肿瘤
淋巴瘤、白血病或转移癌可能导致淋巴结无痛性进行性肿大，质地坚硬且活动度差。此类疾病需通过病理活检确诊，治疗方式包括化疗（如注射用环磷酰胺）、放疗或靶向治疗（如利妥昔单抗注射液），病情相对复杂且需要系统治疗。
建议发现淋巴结肿大时观察是否伴有发热、体重下降等症状。若淋巴结持续增大超过2周或直径超过1厘米，应及时进行血常规、超声或病理学检查。避免自行挤压淋巴结，注意保持皮肤清洁，减少感染风险。