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老咳嗽是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

老咳嗽可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核以及咳嗽变异性哮喘等原因有关,需结合具体病因进行分析。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引发咽喉、鼻腔等部位炎症,刺激呼吸道黏膜导致持续性咳嗽,常伴有鼻塞、咽痛等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、利巴韦林片等药物控制感染。

2、支气管炎

支气管黏膜受病原体侵袭后出现充血水肿,分泌物增多刺激气道引发反复咳嗽,可能伴随咳痰、喘息等症状。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服液、氢溴酸右美沙芬片、多索茶碱片等药物缓解症状。

3、肺炎

肺部组织发生感染时,炎性分泌物刺激肺泡和支气管会引起阵发性呛咳,可能伴有发热、胸痛等症状。通常需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗。

4、肺结核

结核分枝杆菌感染肺部后形成病灶,刺激支气管黏膜引发长期干咳,可能伴随低热、盗汗等症状。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。

5、咳嗽变异性哮喘

气道高反应性导致接触冷空气、花粉等过敏原时出现刺激性干咳,夜间或清晨症状加重。可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片等药物控制气道炎症。

若咳嗽持续超过2周或伴有咯血、呼吸困难等症状,建议及时进行胸部CT、肺功能、痰培养等检查。日常需避免接触烟雾、粉尘等刺激物,保持室内空气湿润,适当增加饮水量有助于缓解症状。

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