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瘘疮是什么?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

瘘疮一般指肛瘘,是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道。其形成与感染、外伤、手术等因素有关,患者常出现肛门肿痛、分泌物增多等症状,需及时就医处理。

肛瘘的成因多为肛门腺体感染,细菌侵入肛周组织引发脓肿,脓肿破溃后脓液排出但未完全愈合,导致管道形成。此外,克罗恩病、结核等疾病也可能诱发肛瘘。患者典型症状包括肛门周围皮肤反复流脓或血性分泌物,伴有瘙痒、潮湿感,急性发作时可出现红肿、疼痛甚至发热。

临床治疗肛瘘以手术为主,如瘘管切开术、挂线疗法等,通过彻底清除病灶促进愈合。术后需每日清洁创面,遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染,同时配合高锰酸钾坐浴促进恢复。若肛瘘长期不处理,可能引发复杂性瘘管或肛门失禁。

日常应保持肛周清洁干燥,避免久坐或过度用力排便。饮食上减少辛辣刺激食物,增加膳食纤维摄入。若发现肛门肿痛、渗液等症状持续不缓解,应及时到肛肠专科就诊,避免自行用药延误病情。术后需定期复查直至瘘管完全愈合。

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