血脂异常是导致心脑血管疾病的重要危险因素，科学调整生活方式和规范治疗可以有效控制血脂水平。通常可通过饮食调整、合理运动、药物治疗、戒烟限酒及定期监测等综合措施实现有效调控。
1、饮食调整
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，每日胆固醇摄入量控制在300mg以下。增加膳食纤维摄入，如每日食用燕麦30-50g可使低密度脂蛋白降低5%-10%。建议采用地中海饮食模式，适量增加深海鱼类摄入，每周2-3次，每次100-150g，其富含的ω-3脂肪酸能降低甘油三酯15%-30%。
2、合理运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，能使高密度脂蛋白升高5%-10%。建议结合抗阻训练，每次8-10个动作，每周2次，可改善脂蛋白代谢。运动后即刻心率应达到（220-年龄）×60%-70%，持续12周可使总胆固醇下降3%-7%。
3、药物治疗
经生活方式干预3个月未达标者，需启动药物治疗。他汀类药物如阿托伐他汀每日10-20mg可降低低密度脂蛋白30%-50%，贝特类药物如非诺贝特能使甘油三酯下降40%-50%。PCSK9抑制剂适用于家族性高胆固醇血症，每两周皮下注射可使低密度脂蛋白降低60%。
4、戒烟限酒
完全戒烟可使高密度脂蛋白升高10%-15%，被动吸烟暴露减少50%可降低冠心病风险25%。男性每日酒精摄入不超过25g，女性不超过15g，过量饮酒可导致甘油三酯升高30%-80%。
5、定期监测
初治患者每4-6周检测血脂谱，稳定后每3-6个月复查。建议同时监测肝功能（ALT/AST）和肌酸激酶，他汀治疗期间ALT升高超过3倍需停药。糖尿病合并高脂血症患者应维持糖化血红蛋白小于7%，血压控制目标小于130/80mmHg。
建议在医生指导下制定个体化降脂方案，根据心血管危险分层确定降脂目标。治疗期间需注意药物相互作用，如他汀类与贝特类联用时应加强肌酶监测。对于遗传性血脂异常患者，可考虑进行基因检测指导精准治疗。