末梢神经炎的症状主要表现为四肢远端对称性感觉、运动及自主神经功能障碍。该病可能由感染、中毒、代谢障碍等多种原因引起,需结合具体病因进行治疗。
1、感觉异常
末梢神经炎患者常出现手套-袜套样感觉障碍,表现为四肢末端对称性麻木感、蚁走感或针刺样疼痛。部分患者可能出现痛觉过敏,轻微触碰即可引发剧烈疼痛,夜间症状可能加重影响睡眠。
2、运动障碍
病变累及运动神经时,可见手指和足趾肌力减退,表现为持物不稳、扣纽扣困难等精细动作障碍。随着病情进展,可能出现腕下垂或足下垂,严重者可发展为肌肉萎缩,常见于大鱼际肌、小鱼际肌及骨间肌。
3、自主神经功能紊乱
表现为四肢末端皮肤温度异常,出现发凉或潮热感,伴有皮肤干燥、脱屑等营养障碍。部分患者可见指甲变脆、毛发脱落,以及多汗或无汗等汗腺分泌异常,严重时可能出现肢体远端皮肤溃疡。
当出现肢体对称性感觉异常伴运动功能下降时,应及时到神经内科就诊。通过神经传导速度测定、肌电图等检查明确诊断后,需针对糖尿病、重金属中毒等原发病进行治疗,同时配合B族维生素营养神经,避免接触有机溶剂等神经毒性物质。