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骨折手术后疤痕如何护理?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨折手术后疤痕的护理方法主要包括保持伤口清洁、使用硅胶制剂、压力治疗、药物涂抹以及激光治疗等。术后需根据瘢痕类型和恢复阶段选择适合的护理方式,以促进恢复。

1、保持伤口清洁

术后初期需定期用生理盐水或温和清洁剂清洗伤口,避免感染。保持局部干燥,减少汗液和摩擦刺激。若出现红肿、渗液等感染迹象,需及时就医处理。

2、使用硅胶制剂

可遵医嘱使用硅胶贴片或凝胶,覆盖在瘢痕表面形成保护层。此类产品能维持瘢痕组织湿润环境,抑制成纤维细胞过度增生,有助于软化和平复凸起性瘢痕,建议持续使用2-3个月。

3、压力治疗

通过穿戴弹力套、绷带加压等方式,对增生性瘢痕施加持续压力。该方式可减少瘢痕血供,抑制胶原纤维过度沉积,尤其适用于关节部位术后护理,每日需维持18小时以上压力。

4、药物涂抹

多磺酸粘多糖乳膏可改善局部血液循环,积雪苷霜软膏能抑制纤维母细胞增殖,复方肝素钠尿囊素凝胶可促进瘢痕软化。

5、激光治疗

对于已形成的明显瘢痕,可采用脉冲染料激光或点阵激光治疗。通过选择性光热作用破坏过度增生的毛细血管和胶原纤维,通常需要3-5次治疗,每次间隔1-2个月。

护理期间应避免抓挠瘢痕,外出时做好防晒措施。饮食方面注意补充维生素C、蛋白质等营养素,避免辛辣刺激性食物。若瘢痕出现进行性增厚、瘙痒或挛缩,应及时到烧伤整形科就诊评估。所有治疗均需在专业医师指导下进行,不可自行使用偏方或强效激素类药物。

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