血管炎能否治愈需根据具体类型和病情严重程度进行判断。多数患者经规范治疗后症状可得到有效控制，部分可能长期稳定，而少数重症或复杂类型可能出现反复发作。
1、可能临床治愈
部分局限性或早期发现的血管炎，如过敏性紫癜等，在及时使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物干预后，炎症反应可完全消退，皮肤紫癜等症状消失，达到临床治愈标准。这类患者若未出现肾脏等器官受累，预后通常较好。
2、可能长期稳定
对于巨细胞动脉炎等慢性血管炎类型，通过持续服用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫调节药物，配合定期监测炎症指标，多数患者血管壁炎症可被有效抑制，病情可维持5-10年稳定期，期间生活质量和器官功能基本不受影响。
3、容易反复发作
累及多系统的重症血管炎如肉芽肿性多血管炎，由于存在抗中性粒细胞胞浆抗体等自身抗体，即便经过利妥昔单抗等生物制剂治疗，仍有30%-40%患者会在缓解后2-3年内复发。这类患者需要终身随访，定期复查C反应蛋白等指标。
建议血管炎患者尽早就诊风湿免疫科，通过血管超声、病理活检等检查明确分型。治疗期间需严格遵医嘱调整用药方案，不可擅自停用激素类药物。日常注意观察皮肤温度、关节疼痛等体征变化，规律作息有助于维持免疫功能稳定。