隐性脊柱裂患者多数无明显症状，部分可能出现局部皮肤异常、神经功能异常、泌尿系统异常、下肢异常以及脊柱侧弯等表现。具体症状因人而异，与病变部位和严重程度相关。
1、局部皮肤异常
部分患者在腰骶部皮肤可能出现异常表现，如局部毛发增多、皮肤凹陷或色素沉着。这些特征性改变通常在出生后即可发现，可能与胚胎发育过程中神经管闭合不全有关。
2、神经功能异常
当病变累及脊髓或神经根时，可能出现下肢感觉异常、肌力下降或反射异常。部分患者会出现间歇性跛行，表现为行走后下肢乏力或麻木，休息后可缓解，这与神经受压或牵拉有关。
3、泌尿系统异常
常见于儿童患者，可能出现遗尿、尿失禁或反复尿路感染。这是由于脊髓栓系或神经损伤导致膀胱括约肌功能障碍，可能伴有大便失禁或便秘等肠道功能异常。
4、下肢异常
严重病例可能出现下肢发育不对称、足部畸形（如高弓足）或步态异常。这些改变多与神经损伤导致的肌肉萎缩或骨骼发育异常有关，部分患者会伴随下肢疼痛或感觉减退。
5、脊柱侧弯
随着生长发育，部分患者可能出现脊柱侧凸或后凸畸形。这种骨骼畸形多与椎体发育异常、肌力不平衡有关，在青春期快速生长期表现尤为明显。
隐性脊柱裂的确诊需要结合临床表现和影像学检查。若出现上述症状建议及时进行MRI或CT检查，明确病变范围。对于无症状者通常无需特殊治疗，但需定期随访观察；出现神经症状者应及时到神经外科就诊评估是否需要手术干预。