小腹疼痛伴随肛门坠痛可能是生理性原因所致，也可能与肠道炎症、盆腔疾病、泌尿系统问题等病理性原因有关。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1、肠道炎症
肠道感染或炎症如肠炎、结肠炎等可能引起小腹疼痛及肛门坠胀感。炎症刺激肠道黏膜导致蠕动异常，可能伴随腹泻、黏液便等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物进行抗感染或止泻治疗。
2、盆腔疾病
女性盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症等疾病可能引发下腹疼痛，炎症刺激直肠时可出现肛门坠痛。此类疾病可能伴有异常阴道分泌物或月经紊乱，需在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、妇科千金片等药物治疗。
3、泌尿系统问题
膀胱炎、输尿管结石等泌尿系统疾病可能表现为下腹疼痛，当结石移动刺激输尿管下段时，可能引发肛门区域放射性坠痛。通常伴随尿频、血尿等症状，可遵医嘱使用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状。
建议患者避免自行服用止痛药物掩盖症状，及时到消化内科或妇科就诊，通过血常规、超声等检查明确诊断。日常需注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物，保持会阴部清洁，规律作息有助于症状缓解。