月经来潮时头痛可能是生理性原因所致，也可能与贫血、偏头痛等疾病因素有关。建议及时就医排查原因，以便进行针对性处理。
1、生理性原因
月经期间体内雌激素和孕激素水平下降，可能影响血管舒缩功能，导致脑部血管扩张或收缩异常，从而引发头痛。这类头痛通常程度较轻，月经结束后可自行缓解，日常需注意保暖和休息。
2、贫血
部分女性经期出血量较大，可能导致血红蛋白水平下降，造成脑组织供氧不足，出现头晕、头痛等症状。伴随症状可能有面色苍白、乏力等，可通过血常规检查确诊。一般可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等补铁药物治疗，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。
3、偏头痛
月经期前列腺素分泌增加可能诱发偏头痛，表现为单侧搏动性头痛，可能伴随恶心、畏光等症状。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、佐米曲普坦片等药物缓解疼痛，但需注意这些药物可能引起胃肠道不适，不宜长期使用。
若头痛剧烈或伴有视力模糊、喷射性呕吐等症状，需警惕颅内病变可能。建议记录头痛发作频率和伴随症状，尽早就诊神经内科完善头部CT、经颅多普勒等检查。日常生活中应注意保持规律作息，经期避免摄入酒精、咖啡因等可能诱发头痛的物质。