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中毒症状有哪些?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

中毒的临床表现多样,一般包括恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛、呼吸困难以及意识障碍等症状。具体表现与毒物种类、摄入量及个体差异有关。

1、恶心呕吐

毒物刺激胃肠道黏膜或直接作用于呕吐中枢,引发反射性恶心和呕吐。例如有机磷农药可增加乙酰胆碱水平,导致胃肠平滑肌剧烈收缩。

2、腹痛腹泻

腐蚀性毒物可损伤消化道黏膜,出现烧灼样疼痛。细菌毒素会改变肠道渗透压,引起水样便或血性腹泻,每日排便可达10-20次。

3、头晕头痛

神经毒性物质如一氧化碳会与血红蛋白结合,降低血氧输送能力,导致脑组织缺氧。甲醇代谢产生的甲酸会损伤视神经和中枢神经系统。

4、呼吸困难

氰化物抑制细胞色素氧化酶,阻碍细胞呼吸链。刺激性气体如氯气可引发支气管痉挛,严重时出现喉头水肿导致窒息。

5、意识障碍

镇静类药物过量会抑制网状上行激活系统,表现为嗜睡至昏迷。酒精中毒时血中乙醇浓度超过400mg/dl可能引发呼吸抑制。

若出现可疑中毒症状,应立即停止接触毒物,保持呼吸道通畅。建议记录毒物接触史,保留呕吐物或残留物样本,尽快前往急诊科进行毒物检测和针对性治疗,切勿自行催吐以免造成二次损伤。

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