哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，主要临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。其发作频率和严重程度存在个体差异，常伴有可逆性呼气气流受限。
1、慢性气道炎症
哮喘的本质是多种炎症细胞参与的慢性炎症，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等，这些细胞释放炎症介质导致气道黏膜肿胀、分泌物增多。这种炎症不同于细菌感染，抗生素治疗通常无效。
2、气道高反应性
患者气道对冷空气、烟雾、过敏原等刺激异常敏感，接触后易引发支气管平滑肌痉挛，造成气道狭窄。这种高反应性可通过支气管激发试验检测。
3、可逆性气流受限
发作时使用β2受体激动剂后，第一秒用力呼气容积可改善超过12%且绝对值增加200ml以上，这是与其他慢性气道疾病的重要鉴别点。
4、典型临床表现
患者多在夜间或凌晨出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，部分表现为慢性咳嗽或运动后胸闷。症状具有突发突止的特点，缓解期可无任何异常。
5、个体化诱因
约60%患者存在明确诱发因素，包括尘螨、花粉等过敏原，呼吸道感染，阿司匹林等药物，以及情绪波动。约30%患者有家族遗传倾向。
哮喘患者需定期进行肺功能监测，坚持使用吸入性糖皮质激素控制炎症。急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状。建议记录哮喘日记，识别并避免个人诱发因素，在医生指导下制定阶梯式治疗方案。