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水囊催产的原理是什么?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

水囊催产是一种通过物理方法促进宫颈成熟并诱发宫缩的引产手段,其原理主要包括机械扩张、激素变化以及宫缩诱发等机制。这种方法常用于妊娠晚期需要人工干预启动分娩的情况。

1、机械扩张

水囊催产通常将无菌生理盐水注入宫颈内口附近的球囊中,通过球囊的物理扩张作用直接压迫宫颈。这种机械刺激可促使宫颈胶原纤维重新排列,软化宫颈并缩短宫颈管,从而帮助宫颈逐渐成熟,为后续分娩创造良好条件。

2、激素变化

球囊对宫颈和子宫下段的持续压迫会刺激局部组织释放内源性前列腺素。前列腺素作为重要的分娩启动因子,能够增强子宫平滑肌细胞间的缝隙连接,提高子宫对缩宫素的敏感性,同时进一步促进宫颈软化。

3、宫缩诱发

随着宫颈逐渐成熟,机械刺激和前列腺素释放形成的正反馈效应会引发规律性宫缩。当宫颈扩张达到一定程度时,人工破膜或自然破膜后,胎头对宫颈的压迫将进一步增强宫缩强度,最终推动分娩进程。

该方法属于物理性引产手段,需由专业医生评估母胎状况后实施。实施过程中需密切监测胎心、宫缩强度及产程进展,若出现宫缩过频、胎心异常或感染迹象,需及时终止干预并采取相应处理措施。

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