甲状腺结节的治疗方法需根据结节性质、大小及症状进行选择，通常包括观察随访、药物治疗、放射性碘治疗、手术切除以及微波消融术等。建议患者及时就医评估，制定个体化方案。
1、观察随访
对于体积较小、无恶性征象且甲状腺功能正常的良性结节，通常建议每6-12个月复查甲状腺超声和甲状腺功能。此期间需监测结节增长速度、形态变化以及是否出现吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状。
2、药物治疗
若结节伴随甲状腺功能亢进，可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物调节激素水平。对于合并桥本甲状腺炎引起的结节，可短期使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，但需注意药物无法消除结节且存在心血管风险。
3、放射性碘治疗
适用于自主功能性结节合并甲亢且不宜手术的患者，通过碘-131释放的β射线破坏甲状腺组织。治疗前需评估甲状腺摄碘率，治疗后可能出现暂时性甲状腺功能减退，需定期检测激素水平。
4、手术切除
当结节直径超过4cm、存在呼吸困难等压迫症状、细针穿刺提示恶性或超声显示钙化/边界不清等可疑特征时，需行甲状腺部分或全切术。术后可能出现声带麻痹、低钙血症等并发症，需配合甲状腺激素替代治疗。
5、微波消融术
针对3cm以下的良性结节，可在超声引导下经皮穿刺进行热消融。该微创手术创伤小、恢复快，但存在结节残留风险，术后仍需定期复查监测复发情况。
患者应避免擅自服用含碘保健品或刺激性食物，术后患者需严格遵医嘱补充甲状腺素。若发现颈部突然增粗、结节短期内迅速增大或出现声音改变，应立即到内分泌科或甲状腺外科就诊。所有治疗均需在专业医生指导下进行，不可自行购买药物或采用偏方处理。