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耳朵出水是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵出水可能与生理性原因有关,也可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等病理性因素有关,建议及时就诊明确具体原因。

1、生理性原因

外耳道耵聍(耳屎)遇水后软化流出,可能呈现淡黄色液体,通常无其他不适症状。这种情况一般无需特殊处理,保持外耳道干燥即可,避免频繁掏耳或进水。

2、外耳道炎

细菌或真菌感染引发炎症时,耳道分泌物增多,可能伴随瘙痒、疼痛、红肿。常见于游泳后耳道进水或不当挖耳损伤皮肤。治疗可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液等药物进行抗感染治疗。

3、中耳炎

感冒、鼻咽部感染可能引发中耳炎,鼓室内积液经穿孔的鼓膜流出,液体多为脓性或黏液性,可能伴有耳闷、听力下降。急性期需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。

4、鼓膜穿孔

头部外伤、气压伤或中耳炎反复发作可能导致鼓膜破裂,出现清亮或血性液体流出。较小的穿孔可能自愈,较大穿孔需行鼓膜修补术,期间需避免耳道进水,防止感染。

若耳朵持续出水超过3天,或伴随耳痛、发热、听力下降等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊,通过耳内镜、听力检查明确病因。日常应避免用棉签深入掏耳,洗头游泳时可佩戴耳塞防护,减少耳道刺激。

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