甲状腺功能检查简称甲功，是评估甲状腺分泌激素水平是否正常的检测项目，并非疾病本身。甲功异常可能提示甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎等疾病，是否严重需结合具体病因判断。
1、亚临床甲亢或甲减
TSH轻微异常而T3、T4正常时，多数患者无明显症状，通常无需特殊治疗，但需定期复查。这种情况属于甲状腺疾病的早期阶段，及时干预可避免病情进展。
2、甲亢或甲减
当出现明显TSH降低伴T3、T4升高（甲亢）或TSH升高伴T3、T4降低（甲减）时，可能引起心悸、手抖、怕热或畏寒、乏力等症状。这类疾病通过抗甲状腺药物（如甲巯咪唑片）、左甲状腺素钠片等规范治疗，多数患者预后良好。
3、甲状腺炎
如桥本甲状腺炎可见甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）显著升高，早期可能表现为甲亢，后期多发展为甲减。该病属于慢性自身免疫性疾病，需长期监测甲状腺功能，但通常不会危及生命。
4、甲状腺癌
部分甲状腺恶性肿瘤可能引起甲功异常，但此类情况仅占少数。通过超声检查、细针穿刺活检可早期发现，手术切除联合放射性碘治疗可有效控制病情，5年生存率可达98%以上。
建议发现甲功异常时，及时到内分泌科就诊完善甲状腺超声、抗体检测等检查。确诊后应遵医嘱规范治疗，避免自行停药或更改剂量。日常注意保持规律作息，限制高碘食物摄入，每3-6个月复查甲功以评估疗效。