EB病毒感染后可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大以及皮疹等症状。具体表现因个体差异有所不同，部分患者还可能伴随其他全身性反应。
1、发热
EB病毒感染引起的发热通常为持续性中高热，体温可达38-40℃，可能持续1-2周。这是由于病毒刺激免疫系统释放炎性因子所致，部分患者可能伴有寒战、乏力等全身症状。
2、咽痛
约80%患者会出现明显咽部疼痛，检查可见咽峡部充血肿胀，扁桃体表面可能覆盖灰白色渗出物。严重者可能出现吞咽困难，甚至因扁桃体显著肿大影响呼吸。
3、淋巴结肿大
特征性表现为颈部淋巴结对称性肿大，以胸锁乳突肌后缘淋巴结群最明显。肿大的淋巴结直径多在1-4cm，质地偏硬但有弹性，表面光滑且活动度良好，通常无化脓倾向。
4、肝脾肿大
约50%患者可能出现轻度肝肿大伴肝功能异常，20%患者有脾脏肿大。脾肿大通常在病程第2-3周最明显，需警惕剧烈运动可能诱发脾破裂等严重并发症。
5、皮疹
约10%患者在病程第4-6天出现多形性皮疹，常见于躯干部位。若使用氨苄西林类抗生素治疗，皮疹发生率可高达90%，表现为麻疹样红色斑丘疹。
出现疑似症状建议及时就医进行血液检测，确诊后需注意卧床休息，避免剧烈运动。多数患者经对症治疗后2-4周可逐渐恢复，但免疫功能低下者可能出现慢性活动性EB病毒感染，需密切随访监测。治疗期间应遵医嘱用药，禁止擅自使用抗生素。