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为什么牙痛?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙痛可能是生理性原因所致,比如牙齿敏感;也可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎等疾病原因有关。建议及时就医查明具体病因,以便进行针对性治疗。

1、牙齿敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩可能导致牙本质暴露,当受到冷热、酸甜刺激时,牙齿会出现短暂尖锐的疼痛。这种情况可使用含氟化钾或硝酸钾的脱敏牙膏,并通过日常减少酸性食物摄入来缓解。

2、龋齿

细菌分解食物残渣产生酸性物质,逐渐侵蚀牙体硬组织形成龋洞。当病变累及牙本质深层时,进食时食物嵌塞可能引发明显疼痛。临床治疗需清除腐质后使用氟化钠甘油糊剂,严重者需进行复合树脂充填修复。

3、牙髓炎

深龋未及时治疗可能继发牙髓感染,表现为自发痛、夜间痛加重、放射痛等典型症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊暂时止痛,但需及时进行根管治疗清除感染源。

4、牙周炎

牙菌斑长期堆积引发牙龈及牙周组织炎症,可能出现牙龈红肿、牙齿松动伴持续性钝痛。治疗需通过龈下刮治清除牙结石,配合使用甲硝唑片控制厌氧菌感染,必要时进行牙周翻瓣手术。

若牙痛持续超过24小时或伴随面部肿胀、发热等症状,建议尽早就诊口腔科。日常应注意采用巴氏刷牙法保持口腔卫生,每半年进行一次专业洁牙,避免用患牙咀嚼坚硬食物。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行长期服用止痛药掩盖病情。

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