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腰筋拉伤最佳治疗方法是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰肌拉伤并没有所谓的“最佳治疗方法”,需要根据损伤的严重程度、个人体质等选择适合的治疗方案。常见治疗方式包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、封闭治疗以及手术治疗等。

1、一般治疗

急性期应停止活动并卧床休息,避免加重损伤。可在拉伤24小时内进行局部冷敷,每次15-20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。恢复期可逐渐进行腰背肌功能锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作,但需避免过度拉伸。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。也可外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物局部止痛。

3、物理治疗

恢复期可采用热敷、红外线照射、超声波等物理疗法促进血液循环,缓解肌肉紧张。部分患者还可通过推拿、针灸等中医理疗方式松解局部软组织粘连。

4、封闭治疗

对于疼痛剧烈或慢性劳损患者,可在医生评估后采用复方倍他米松注射液等药物进行痛点封闭治疗,但需严格掌握适应症和注射次数。

5、手术治疗

仅适用于合并腰椎骨折、椎间盘突出或肌肉肌腱完全断裂等严重情况,需通过手术修复损伤组织,但临床实际发生率较低。

出现腰肌拉伤后需及时就医明确损伤程度,遵医嘱规范治疗。恢复期间应避免久坐久站、弯腰提重物等行为,注意腰部保暖。若疼痛持续加重或出现下肢麻木等症状,需警惕神经损伤可能,应立即复诊完善检查。

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