双侧精索静脉曲张是一种男性生殖系统疾病，主要由于精索内静脉回流受阻或静脉瓣功能不全导致静脉异常扩张。该病多发生于青壮年，可能影响睾丸功能及生育能力。
1、疾病定义
双侧精索静脉曲张是指左右两侧精索静脉丛均出现伸长、扩张和迂曲的病理状态。精索静脉负责睾丸及附睾的血液回流，当静脉瓣膜功能障碍或静脉压力增高时，血管壁弹性减弱形成曲张，严重者可触及阴囊内蚯蚓状团块。
2、发病原因
主要与解剖结构异常有关，左侧精索静脉以直角注入左肾静脉，右侧直接汇入下腔静脉，这种解剖差异使左侧更易发病。此外，长时间站立、腹压增高（如便秘、重体力劳动）以及静脉瓣发育不良等因素均可加重静脉血液淤滞，导致双侧病变。
3、常见症状
典型表现为双侧阴囊坠胀感或持续性钝痛，久站或劳累后加重，平卧休息可缓解。部分患者伴有睾丸萎缩、精液质量下降，约35%的原发性不育症患者存在此病症。查体可见阴囊皮肤表面迂曲静脉，Valsalva试验阳性。
该病可能引发睾丸生精功能障碍和雄激素分泌异常，建议出现相关症状者及时到泌尿外科就诊，通过超声检查明确诊断。治疗方案需根据曲张程度及症状选择保守观察、药物治疗或显微镜下精索静脉结扎术，早期干预有助于改善生育预后。