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耳朵聋了怎么办?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵聋了可能与耳道堵塞、感染、突发性耳聋、噪声性损伤或药物副作用等原因有关,治疗方法包括清除堵塞、抗感染治疗、激素治疗、佩戴助听设备及停用耳毒性药物等,需根据具体病因进行治疗。

1、清除耳道堵塞

若因耳垢或异物堵塞导致听力下降,可使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍,待其松解后由医生用专业器械取出。避免自行掏挖以免损伤耳道或鼓膜。

2、抗感染治疗

外耳道炎或中耳炎引起的耳聋需控制感染,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,辅以局部热敷促进炎症消退。

3、激素治疗

突发性耳聋可能与内耳微循环障碍有关,发病72小时内可静脉注射地塞米松磷酸钠注射液,或口服泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素,配合高压氧治疗改善内耳供氧。

4、佩戴助听设备

长期噪声暴露或老年性耳聋患者,经专业验配后可选择耳背式助听器、耳内式助听器或人工耳蜗植入,需定期调试设备参数以适应听力变化。

5、停用耳毒性药物

庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类药物可能损伤听神经,出现听力下降时应立即停药,并遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物促进恢复。

出现听力下降需及时至耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗测试等检查。治疗期间需避免接触噪音,保持耳道干燥,糖尿病患者需严格控制血糖。突发性耳聋患者建议住院观察,避免延误治疗导致永久性听力损失。

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