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耳鸣是由什么原因引起的?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳鸣可能是生理性原因所致,也可能与中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期处于噪音环境或过度疲劳可能导致内耳供血不足,引发短暂性耳鸣。此类耳鸣通常在脱离噪音环境或充分休息后自行缓解,一般不需要特殊治疗,可通过佩戴防噪耳塞、调整作息等方式预防。

2、中耳炎

细菌感染引发的炎症会导致鼓室积液,影响听觉传导功能。患者常伴有耳痛、耳闷胀感及耳道流脓等症状。急性发作时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗,同时需保持耳道干燥清洁。

3、梅尼埃病

内耳膜迷路积水引起的疾病,典型表现为波动性听力下降、旋转性眩晕及低频耳鸣。临床常用倍他司汀片改善内耳循环,配合氟桂利嗪胶囊缓解眩晕症状,严重时可短期服用地西泮片控制前庭反应。

4、听神经瘤

听神经鞘膜细胞异常增生形成的良性肿瘤,随着肿瘤增大压迫神经,会出现渐进性听力减退、高调耳鸣及平衡障碍。确诊后需通过伽马刀放射治疗或外科手术切除,术后可辅以甘露醇注射液降低颅内压,必要时使用卡马西平片缓解神经痛。

若耳鸣持续时间超过一周或伴随头痛、耳聋等症状,应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗测试或头颅MRI检查。日常生活中需避免长时间佩戴耳机,控制血压血糖水平,注意劳逸结合以降低耳鸣发生风险。

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