登革热不会通过人与人之间的直接接触传播，其传播途径主要是蚊媒传播。但患者血液或体液在特定条件下可能存在间接传播风险，需警惕以下传播方式：
1、蚊媒传播
登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。当蚊虫叮咬处于病毒血症期的患者（发病前1天至发病后5天）后，病毒在蚊体内增殖8-12天即具有传染性，受感染蚊虫终生携带病毒，叮咬他人时可将病毒注入人体。这是最核心的传播途径，约95%的感染由此引起。
2、血液传播
虽然概率较低，但输入含有登革病毒的血液或血制品，或共用被病毒污染的注射器可能引发感染。研究显示病毒在分离血清中可存活至少6周，在新鲜全血中存活时间更长。需注意采供血机构的筛查工作可将该途径感染率控制在0.002%以下。
3、母婴传播
孕期感染可能通过胎盘垂直传播，母婴传播率约为1.4%-2.8%。病毒可通过滋养细胞感染绒毛膜毛细血管内皮细胞，突破胎盘屏障的时间多集中在妊娠晚期。新生儿感染后可能出现血小板减少、肝酶升高等症状。
预防的关键在于防蚊灭蚊，建议使用含避蚊胺的驱蚊剂，室内安装纱窗纱门。若出现高热、皮疹、出血倾向等症状，应及时到感染科就诊并进行NS1抗原检测。在病毒血症期需做好隔离防护，避免成为蚊虫感染源。