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环痔疮有哪些症状?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

环痔疮通常会出现便血、脱出、疼痛、瘙痒以及分泌物等症状,具体表现可能因病情严重程度不同而差异。该疾病是围绕肛管直肠末端分布的静脉丛异常扩张,多由长期腹压增高或静脉回流障碍引发。

1、便血

排便时粪便摩擦痔核表面黏膜,导致血管破裂出血,血液多呈鲜红色,初期表现为厕纸带血或滴落状出血,严重时可能出现喷射状出血。反复出血可能引发贫血,表现为面色苍白、乏力等症状。

2、脱出

随着痔核体积增大,排便时痔核易被推出肛门外,初期便后可自行回纳,后期需用手推回,严重时可能出现嵌顿无法复位。长期脱出可能导致肛门括约肌松弛,影响控便功能。

3、疼痛

当痔核发生血栓形成或局部感染时,会刺激周围神经末梢产生剧烈疼痛,尤其在排便、久坐或剧烈活动时加重。部分患者可能出现肛门持续胀痛,影响日常活动。

4、瘙痒

痔核分泌的黏液刺激肛周皮肤,可能引发局部湿疹样改变,出现持续性瘙痒。患者反复抓挠可能导致皮肤破损,增加感染风险,形成恶性循环。

5、分泌物

痔核表面黏膜在炎症刺激下分泌增多,常出现肛门潮湿、黏液渗出现象。分泌物污染内衣裤可能产生异味,长期刺激易诱发肛周皮肤浸渍和溃烂。

若出现上述症状应及时到肛肠科就诊,通过肛门视诊、指诊或肛门镜确诊。日常需保持每日温水坐浴,避免久坐久站,增加膳食纤维摄入量,控制排便时间在5分钟以内。急性发作期可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片或马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状。

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