阴茎上长痘痘可能是生理性原因所致，也可能与毛囊炎、皮脂腺异位症、尖锐湿疣等疾病原因有关，建议尽早就诊明确病因。
1、生理性原因
阴茎皮肤出现白色或肤色小丘疹，可能为珍珠状阴茎丘疹，常见于龟头边缘，呈环状排列，无痛痒感，可能与局部刺激或包皮过长有关。此类情况属于良性增生，一般无需特殊治疗，注意保持局部清洁即可。
2、毛囊炎
细菌感染引起的毛囊炎症，表现为红色丘疹，顶端可能有脓点，伴随疼痛或瘙痒。日常清洁不当、出汗过多或衣物摩擦可能诱发，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗。
3、皮脂腺异位症
皮脂腺在皮肤表面异常分布形成淡黄色小颗粒，常见于阴茎冠状沟或包皮系带，与激素水平或局部刺激有关。这种情况属于生理变异，不影响健康，若影响外观可通过激光或冷冻去除。
4、尖锐湿疣
人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为菜花样或乳头状赘生物，表面粗糙且可能增大增多。需由医生进行醋酸白试验或病理检查确诊，治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，或采用激光、冷冻等物理疗法。
若排除日常摩擦或清洁因素后，痘痘持续存在或伴随渗液、出血、溃烂等症状，需及时到皮肤科或泌尿外科就诊。避免自行挤压或使用刺激性药膏，日常应选择透气棉质内裤，保持外阴干燥清洁，性接触时做好防护措施降低感染风险。