膝关节半月板损伤可通过保守治疗或手术干预进行处理,具体方式需根据损伤程度选择。常见处理方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、关节镜手术以及康复训练等,需在医生指导下制定方案。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免膝关节负重。使用支具或弹性绷带固定关节,减少半月板进一步磨损。若存在关节肿胀,建议抬高患肢促进血液回流,通常需制动2-4周。
2、物理治疗
急性期48小时内可采用冰敷减轻肿胀,每次15-20分钟。慢性期或术后恢复阶段可使用热敷、超声波、电刺激等物理疗法促进血液循环,每周3-5次,持续2-4周。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物。若存在关节积液,医生可能进行关节腔穿刺并注射玻璃酸钠改善润滑。
4、关节镜手术
适用于Ⅲ度以上撕裂或保守治疗无效者。通过微创技术进行半月板缝合、成形或部分切除,术后需配合康复训练。该手术创伤小,住院时间通常为3-5天。
5、康复训练
术后2周开始进行直腿抬高、踝泵锻炼,4-6周逐步增加膝关节屈伸和肌力训练。推荐使用平衡垫、弹力带进行本体感觉恢复,训练强度需遵循循序渐进原则。
日常需避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的活动,肥胖患者应控制体重。若出现关节交锁、持续疼痛或活动受限,应及时至骨科就诊,通过MRI明确损伤程度。所有治疗措施需在专业医师指导下进行,切忌自行使用偏方或过度锻炼。