排卵期同房后出血可能与生理性原因有关，也可能由宫颈病变、妇科炎症等疾病因素引起，需结合具体表现判断。若出血持续或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
排卵期女性体内雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜少量剥脱，引起突破性出血。同房时局部刺激可能加重出血量，通常表现为点滴状褐色分泌物，无疼痛或异味。这种情况一般无需特殊治疗，注意观察出血量及持续时间即可。日常需保持外阴清洁，避免频繁同房刺激。
2、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位或宫颈炎等疾病可能导致接触性出血。此类出血多为鲜红色，常在同房后立即出现，可能伴随黄色分泌物或腰骶部坠胀感。确诊需通过妇科检查及宫颈TCT、HPV筛查。治疗可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，较大息肉需行宫腔镜切除。
3、妇科炎症
细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等妇科感染可能造成阴道黏膜充血脆弱，同房摩擦后易出血。通常伴有分泌物异味、外阴瘙痒或灼热感。治疗需根据病原体类型选择药物，如甲硝唑栓剂治疗细菌感染，克霉唑阴道片治疗真菌感染，同时可口服妇科千金片辅助治疗。
出现此类出血应注意记录出血时间、颜色及伴随症状，避免使用卫生棉条刺激阴道。若出血量超过月经量、持续3天以上或反复发作，应及时进行阴道镜、B超等检查排除子宫内膜病变。治疗期间应遵医嘱规范用药，禁止自行冲洗阴道或滥用抗生素。