腰椎疼酸可能是生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期保持不良姿势、过度劳累或受凉时，可能引起腰部肌肉、筋膜等软组织痉挛，导致局部乳酸堆积，从而出现酸胀、疼痛感。这种情况可通过热敷、按摩等方式缓解，日常需注意劳逸结合，避免久坐或弯腰负重。
2、腰肌劳损
长期反复的腰部负荷过重，可能导致腰背肌筋膜慢性炎症，表现为腰部酸痛、僵硬，活动后加重。急性期可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状，配合红外线照射等物理治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎退变或外伤导致椎间盘突出压迫神经时，可能出现腰部酸痛伴下肢放射性疼痛、麻木等症状。轻症患者可遵医嘱使用美洛昔康片、甲钴胺片、迈之灵片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
4、强直性脊柱炎
属于自身免疫性疾病，炎症侵袭腰椎时可出现晨僵、夜间疼痛加重等症状。确诊后需遵医嘱使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情进展。
若腰椎疼酸持续不缓解或伴有下肢无力、大小便异常等症状，建议及时到骨科就诊，通过CT、MRI等检查明确诊断。日常生活中需避免长时间保持固定姿势，加强腰背肌锻炼，睡眠时选择硬板床有助于减轻腰椎负担。