饮酒后第二天出现腹泻可能与酒精刺激胃肠道、肠道菌群失衡、肠易激综合征或慢性肠炎等因素有关。若症状持续或加重，建议尽早就医明确病因。
1、酒精刺激胃肠道
酒精具有刺激性，过量饮酒可能损伤胃黏膜及肠道黏膜，导致胃肠蠕动加快，消化功能紊乱，进而引起腹痛、腹泻等症状。若腹泻明显，可遵医嘱使用蒙脱石散、复方黄连素片、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物缓解症状，同时需避免再次饮酒。
2、肠道菌群失衡
酒精可能抑制有益菌群生长，导致肠道菌群失调，影响食物消化吸收，出现腹泻、腹胀等不适。日常可适当饮用酸奶调节菌群，必要时可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂。
3、肠易激综合征
部分患者本身存在肠道敏感，酒精摄入可能刺激肠道神经，诱发肠道痉挛、黏液分泌增多，从而出现腹泻、腹痛等表现。建议日常减少酒精摄入，必要时使用匹维溴铵片、曲美布汀片等药物调节肠道功能。
4、慢性肠炎
若本身患有慢性肠炎，酒精刺激可能导致肠道黏膜充血水肿，炎症反应加重，引发腹泻并伴随黏液便、里急后重感。治疗需在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等抗炎药物，同时需严格戒酒。
日常应注意饮酒后适当饮用温水或淡盐水补充水分，饮食选择清淡易消化的米粥、面条等。若腹泻持续超过3天或伴有发热、便血等症状，需及时到消化内科就诊，完善便常规、肠镜等检查。