性行为后出血可能与初次性行为或动作剧烈有关，也可能由阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症等疾病因素导致。若频繁出现此症状，建议及时就医明确病因。
1、初次性行为或动作剧烈
初次性行为可能导致处女膜撕裂或阴道黏膜轻微损伤，出现少量出血。剧烈摩擦也可能造成阴道壁擦伤，通常出血量较少且可自行停止。建议适当休息并保持局部清洁，避免短期内再次同房。
2、阴道炎
细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等妇科炎症会导致阴道黏膜充血脆弱。性行为刺激可能引发接触性出血，常伴有白带异常、瘙痒等症状。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓或保妇康栓等药物治疗，同时建议性伴侣共同治疗。
3、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等疾病，在受到机械刺激时易发生出血。此类出血可能呈现鲜红色或暗红色，常伴有异常排液。需通过妇科检查、TCT和HPV筛查明确诊断，必要时进行手术切除或锥切治疗。
4、子宫内膜异位症
异位病灶若生长在宫颈或阴道穹窿处，性交时直接碰撞可能导致出血，多伴随痛经、性交痛等症状。通常需使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或通过孕三烯酮胶囊、GnRH-a类药物抑制病灶发展。
若排除初次性行为或外力因素后仍反复出血，需警惕病理性原因。建议及时到妇科进行阴道镜、B超等检查，避免自行使用止血药物掩盖病情。日常应注意性生活卫生，同房前后做好清洁，出现异常出血后至少禁欲1周以促进黏膜修复。