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膀胱内壁毛糙是什么病?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱内壁毛糙可能是膀胱炎、膀胱结石或膀胱肿瘤等疾病引起的影像学表现,需结合临床症状和进一步检查明确诊断。该现象通常提示膀胱黏膜存在异常改变,建议尽早就医评估。

1、膀胱炎

细菌感染引发的膀胱黏膜炎症是常见原因,炎症刺激会导致黏膜充血水肿,在B超或CT检查中显示为内壁毛糙。患者常伴随尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可能出现血尿。确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,同时需增加饮水量促进细菌排出。

2、膀胱结石

结石长期摩擦膀胱黏膜会造成机械性损伤,导致黏膜糜烂和表面粗糙。患者多有下腹疼痛、排尿中断、终末血尿等症状,结石移动时可能引发剧烈绞痛。治疗可选用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物促进结石排出,较大结石需通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术处理。

3、膀胱肿瘤

乳头状瘤或恶性肿瘤的生长会改变膀胱黏膜正常结构,形成异常突起或溃疡面。患者通常表现为无痛性肉眼血尿,晚期可能出现排尿困难、消瘦等症状。确诊需通过膀胱镜活检,治疗方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等,术后需配合卡介苗膀胱灌注或全身化疗。

出现膀胱内壁毛糙的检查结果时,应及时到泌尿外科就诊,完善尿常规、尿培养、膀胱镜等检查。日常应注意保持会阴部清洁,避免憋尿,每日饮水量建议维持在2000ml左右。需特别注意,血尿患者应严格遵医嘱进行肿瘤筛查,排除恶性病变可能。

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