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纷乐有哪些常见副作用?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

纷乐即硫酸羟氯喹,常见的副作用可能涉及胃肠道、皮肤、中枢神经系统、眼部及血液系统等。具体表现因人而异,多数症状在规范用药后可缓解,但需警惕严重不良反应。

1、胃肠道反应

部分患者用药后会出现恶心、食欲减退、腹痛等不适,可能与药物刺激胃黏膜有关。建议随餐服用或与少量食物同服,若出现持续呕吐或腹泻需及时告知医生调整用药方案。

2、皮肤反应

约5%-10%患者可能出现皮肤瘙痒、红斑或皮疹等过敏反应,严重时可能发展为剥脱性皮炎。出现皮肤症状时应立即停药,并在医生指导下使用氯雷他定片、炉甘石洗剂等抗过敏药物。

3、中枢神经系统症状

少数患者可能出现头痛、头晕、失眠等症状,通常与个体对药物的敏感性有关。建议避免驾驶或高空作业,必要时医生会给予谷维素片等神经营养药物辅助治疗。

4、眼部影响

长期大剂量使用可能引发角膜沉积、调节障碍,罕见但严重的视网膜病变发生率约0.5%。用药期间需每6个月进行眼底检查、视野测试等眼科专项监测。

5、血液系统异常

偶见白细胞减少、血小板降低等情况,定期检测血常规尤为重要。若中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L,需立即停药并给予重组人粒细胞刺激因子等升白治疗。

用药期间应严格遵循医嘱控制剂量,初次使用需注意是否有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等禁忌证。出现视力模糊、肌肉无力或持续发热等严重反应时,应立即停药并急诊处理。建议每3个月复查肝肾功能、心电图等指标,及时调整治疗方案。

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