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甲氯芬酯治疗什么疾病?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

甲氯芬酯主要用于治疗脑外伤后昏迷、脑血管疾病引起的意识障碍、老年性痴呆、儿童遗尿症以及其他脑损伤后遗症等疾病。该药物属于中枢神经兴奋药,需遵医嘱使用。

1、脑外伤后昏迷

甲氯芬酯能促进脑细胞代谢,增加脑血流量,帮助患者从昏迷状态中苏醒。对于颅脑损伤、手术或缺氧导致的意识障碍,该药可辅助缩短昏迷时间,但需配合其他治疗措施。

2、脑血管疾病

对于脑梗死、脑出血恢复期等脑血管疾病引起的意识模糊、反应迟钝等症状,甲氯芬酯可改善脑组织对葡萄糖的利用,减轻脑细胞水肿,促进神经功能恢复,常与改善循环药物联合使用。

3、老年性痴呆

该药能刺激中枢神经递质乙酰胆碱的释放,改善老年痴呆患者的记忆力减退、定向力障碍等症状,通常与多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂配合使用,但需长期规律服药才能维持效果。

4、儿童遗尿症

甲氯芬酯通过调节大脑皮层兴奋性,增强膀胱括约肌控制能力,适用于5岁以上神经系统发育迟缓导致的夜间遗尿,治疗期间需配合行为训练,如睡前限水、定时排尿等。

5、其他脑损伤后遗症

对于脑炎、中毒性脑病等引起的偏瘫、失语等后遗症,甲氯芬酯可促进受损神经通路重建,常与康复训练、针灸等物理治疗联合应用,有助于提高患者生活自理能力。

甲氯芬酯需在医生指导下使用,常见剂型包括片剂和注射剂。用药期间可能出现失眠、兴奋等副作用,癫痫患者禁用。治疗期间应定期评估神经系统功能,避免自行调整剂量或突然停药。

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