大众养生网

真菌性外耳道炎如何治疗?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

真菌性外耳道炎的治疗方法包括清洁外耳道、使用抗真菌药物、保持耳部干燥、避免刺激物以及必要时手术治疗,需根据病情严重程度选择合适方案。患者需遵医嘱规范处理,避免自行用药加重感染。

1、清洁外耳道

医生会使用吸引器或生理盐水冲洗外耳道,彻底清除真菌菌丝、分泌物及痂皮。患者不可自行掏耳,以免损伤皮肤或将真菌推入深部。若耳道存在耵聍栓塞,需先软化后清理,确保药物能有效接触感染部位。

2、使用抗真菌药物

局部常用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等唑类抗真菌药物,每日2-3次滴耳,疗程约2-3周。严重感染可联合口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。用药期间需观察耳道分泌物变化,若出现红肿加剧需及时复诊调整方案。

3、保持耳部干燥

沐浴时可用棉球堵塞外耳道口防止进水,游泳后及时用吹风机低温档吹干耳道。避免长期佩戴耳机或助听器,湿热环境易导致真菌复发。可使用含有醋酸成分的滴耳液调节耳道pH值,抑制真菌生长。

4、避免刺激物

治疗期间禁止使用含激素的滴耳剂,以免加重真菌繁殖。避免接触花粉、尘螨等过敏原,防止搔抓耳道引发继发感染。忌食辛辣食物及海鲜,减少耳道充血和渗出。

若出现耳道狭窄、肉芽增生或合并细菌感染,可能需行耳道成形术或局部病灶切除术。术后需定期换药并延长抗真菌疗程。日常应注意增强免疫力,控制糖尿病等基础疾病,避免滥用抗生素。治疗期间需每1-2周复查耳镜,根据真菌镜检结果调整用药,通常规范治疗4周后可有效控制感染。

推荐文章

推荐问答