抗骨质疏松药物主要包括双膦酸盐类药物、降钙素、雌激素调节剂、甲状旁腺激素类似物以及维生素D和钙剂等。这些药物需在医生指导下使用，根据患者病情和耐受性选择合适的治疗方案。
1、双膦酸盐类药物
这类药物通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收，是临床使用最广泛的抗骨质疏松药物。常用口服制剂包括阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片，静脉注射药物有唑来膦酸注射液。患者需空腹服用口服药物并保持直立姿势30分钟，以降低食道刺激风险。
2、降钙素
鲑鱼降钙素鼻喷剂和注射剂能快速缓解骨质疏松引起的骨痛，尤其适用于骨折急性期或不能耐受其他药物治疗的患者。其作用机制是通过与破骨细胞受体结合抑制骨吸收，但长期使用需注意可能引发低钙血症。
3、选择性雌激素受体调节剂
雷洛昔芬片适用于绝经后女性，既能抑制骨吸收，又能降低乳腺癌发生风险。这类药物通过模拟雌激素对骨骼的保护作用发挥作用，但可能增加静脉血栓风险，禁用于有血栓病史者。
4、甲状旁腺激素类似物
特立帕肽注射液是目前少见的促骨形成药物，通过间歇性皮下注射激活成骨细胞，适用于严重骨质疏松或多次骨折患者。治疗时间一般不超过24个月，需监测血钙水平。
5、基础补充剂
碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等钙剂和活性维生素D制剂是治疗基础，可改善钙磷代谢。建议每日元素钙摄入量800-1200mg，维生素D3摄入量800-1000IU，但需定期监测血钙和尿钙水平。
骨质疏松患者除规范用药外，应保证每日30分钟日照，进行适度的负重运动如散步、太极拳等。建议每1-2年复查骨密度，治疗期间注意预防跌倒，出现新发骨痛或身高变矮超过3cm时应及时复诊调整治疗方案。