破伤风的治疗方法主要包括伤口清创、抗毒素治疗、抗生素治疗、控制肌肉痉挛以及呼吸支持等，需根据病情严重程度选择合适的治疗方案。患者应及时就医，避免延误治疗时机。
1、伤口清创
彻底清除伤口内的坏死组织、异物和污染物是首要步骤。通过双氧水冲洗、外科清创等方式破坏破伤风梭菌的厌氧环境，减少毒素持续释放。对于深部创伤或感染严重的伤口，可能需要扩大清创范围。
2、抗毒素治疗
人破伤风免疫球蛋白（HTIG）可直接中和游离毒素，推荐剂量为3000-6000单位肌注。若无法获得HTIG，可选用破伤风抗毒素（TAT）进行被动免疫，使用前需进行皮试。该治疗越早实施效果越好。
3、抗生素治疗
首选甲硝唑静脉给药，成人剂量为500mg每6-8小时一次，疗程7-10天。青霉素G每日400万-800万单位分次静滴也是常用方案。抗生素可杀灭伤口内的破伤风梭菌，阻止毒素进一步产生。
4、控制肌肉痉挛
地西泮静脉推注可有效缓解强直性痉挛，剂量根据抽搐程度调整。苯巴比妥钠肌注适用于镇静和抗惊厥治疗。严重病例可能需要维库溴铵等肌松剂配合机械通气。
5、呼吸支持
重症患者出现喉痉挛或呼吸肌麻痹时，需及时气管插管建立人工气道。机械通气期间要密切监测血气分析，维持氧饱和度在95%以上。加强气道湿化和吸痰护理，预防肺部并发症。
治疗过程中需保持环境安静，避免声光刺激诱发痉挛。营养支持建议通过鼻饲或静脉营养维持。即使症状缓解，患者也应在ICU监护至少2-3周，警惕迟发性呼吸衰竭。所有创伤患者应及时完成破伤风疫苗全程接种，高危人群可定期加强免疫。