胃烧灼感伴随恶心可能与生理性原因有关，也可能与胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡等疾病因素相关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
若近期进食辛辣刺激、油腻或过凉的食物，或暴饮暴食，可能刺激胃酸分泌过多，引发胃部烧灼感和恶心。此类情况多为一过性，调整饮食后可能自行缓解。日常需注意规律饮食，避免空腹摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品。
2、胃炎
胃黏膜发生炎症时，可能出现胃酸分泌异常、胃动力不足，导致胃部灼热、恶心甚至呕吐。患者常伴上腹胀痛、嗳气等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾颗粒等药物抑制胃酸、保护胃黏膜，并配合多潘立酮片改善胃动力。
3、胃食管反流病
胃内容物反流至食管时，胃酸刺激食管黏膜可产生烧心感，同时可能伴随恶心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗时可选用雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸伊托必利片、硫糖铝混悬凝胶等药物减少反流，日常需避免饭后立即平卧，睡眠时适当抬高床头。
4、消化性溃疡
胃或十二指肠溃疡患者因黏膜完整性受损，胃酸刺激溃疡面可能引发上腹部烧灼样疼痛，同时伴随恶心、食欲减退。典型表现为空腹时疼痛加重，进食后缓解。临床常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物促进溃疡愈合，并需检测幽门螺杆菌，必要时联合抗生素治疗。
若调整饮食后症状未改善，或出现呕血、黑便、消瘦等表现，建议尽早进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。治疗期间需避免自行服用非甾体抗炎药，以免加重胃黏膜损伤。日常应保持情绪稳定，减少焦虑、压力对胃肠功能的影响。