尿道镜检查通常包括术前准备、局部麻醉、尿道镜插入、观察评估及术后处理等步骤,需由专业医生操作以确保安全和准确性。检查过程中患者可能会有轻微不适,但一般可以耐受。
1、术前准备
检查前患者需排空膀胱,医生会核对病史并进行外阴或尿道口清洁消毒。部分患者可能需要服用镇静剂以缓解紧张情绪,并根据情况选择是否进行尿常规等初步筛查。
2、局部麻醉
采用表面麻醉方式,将利多卡因凝胶等局麻药物通过尿道口缓慢注入,等待5-10分钟使尿道黏膜充分麻醉。该过程可有效减轻检查时器械通过尿道的不适感。
3、尿道镜插入
患者取截石位,医生使用直径约3-5毫米的硬性或软性尿道镜,沿尿道生理弯曲缓慢推进。操作时会持续灌注无菌生理盐水保持视野清晰,同时扩张尿道便于观察。
4、观察评估
系统检查尿道全程及膀胱颈口,重点观察黏膜是否充血、有无瘢痕狭窄、结石或肿物。发现异常时可进行活检取样,或同步实施尿道扩张等治疗性操作。
检查后建议多饮水促进排尿,观察2-3天排尿情况。若出现持续血尿、发热或排尿困难,应及时返院复查。检查前后需严格遵循医嘱,配合医生完成必要的影像学复查和药物治疗,有生育需求者应提前告知医生评估麻醉风险。