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卵巢性索间质肿瘤如何治疗?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

卵巢性索间质肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗以及随访监测等,需根据肿瘤性质、分期及患者具体情况制定方案。具体如下:

1、手术切除

手术是主要治疗方式,早期患者可行全面分期手术,包括全子宫及双侧附件切除术等。若患者年轻且有生育需求,可考虑保留生育功能的手术,如单侧附件切除术。对于复发病例,可能需行肿瘤细胞减灭术。

2、化学治疗

恶性卵巢性索间质肿瘤术后需辅助化疗,常用方案为铂类联合紫杉醇类药物,如顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液等,可帮助杀灭残留癌细胞并降低复发风险。

3、放射治疗

对于无法手术或化疗效果不佳的患者,可考虑局部放疗控制病灶进展,但此类肿瘤对放疗敏感性较低,需严格评估适应症。

4、靶向治疗

针对特定分子异常的肿瘤,如存在激素受体阳性者可尝试激素治疗,部分病例可能使用贝伐珠单抗等抗血管生成药物,但疗效仍需更多临床研究验证。

5、随访监测

治疗后需长期随访,术后2年内每3-6个月复查肿瘤标志物、盆腔超声或CT,监测有无复发迹象。若出现异常阴道出血、腹痛等症状需及时就诊。

患者需在妇科肿瘤医生指导下选择个体化治疗方案,术后遵医嘱定期复查。治疗期间需注意营养支持,避免过度劳累,出现药物不良反应如骨髓抑制、消化道症状时应及时与医生沟通调整方案。

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