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人工血管优缺点有哪些?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

人工血管作为血管替代物,其优缺点主要涉及材料特性、手术效果及术后并发症等方面。使用人工血管时需结合患者血管条件、病情严重程度等因素综合评估。

1、长期通畅性较好

人工血管多采用聚酯、膨体聚四氟乙烯等材料制成,这类材料具有较高的耐压性和抗疲劳性,可长期保持管腔结构稳定。例如在动脉瘤或严重动脉硬化患者中,其5年通畅率可达60%-80%,适合需要持久性血管替代的病例。

2、生物相容性较强

现代人工血管表面多经过抗钙化、抗血栓涂层处理,能有效减少机体排异反应。临床数据显示,经过肝素化处理的人工血管可降低30%以上的血小板黏附率,适用于血管条件较差或无法获取自体血管的患者。

3、适用性广泛

人工血管可根据病变部位定制不同直径(6-30mm)和形状,适用于冠状动脉搭桥、外周动脉重建及血液透析通路建立等多种场景。对于血管弥漫性病变或自体血管长度不足者,人工血管能提供有效的替代方案。

需注意的是,人工血管存在5%-10%的感染风险,术后需严格监测体温和穿刺部位情况。约15%-20%患者可能出现移植物内血栓,需要长期服用抗凝药物。建议患者术后定期进行血管超声检查,发现异常搏动或肢体发凉等情况应及时就诊,由血管外科医生评估是否需要介入处理或更换移植物。

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