脊柱侧弯可以通过运动锻炼进行一定程度的改善,常见方法包括矫正体操、核心肌群训练、呼吸训练、姿势调整训练以及平衡训练等。具体方案需根据侧弯类型和严重程度制定,建议在医生或康复师指导下进行。
1、矫正体操
针对脊柱侧弯方向设计对称性和非对称性动作,通过脊柱拉伸、侧向弯曲及旋转练习,帮助调整两侧肌肉张力平衡。例如仰卧位单侧抬腿、侧卧位躯干伸展等动作,需每日坚持20-30分钟。
2、核心肌群训练
通过平板支撑、桥式运动等加强腹横肌、多裂肌等深层肌肉力量,提升脊柱稳定性。研究表明核心肌群力量增强可使Cobb角改善3°-5°,训练时需保持脊柱中立位,每组持续15-30秒。
3、呼吸训练
采用肋间呼吸、膈肌呼吸等方法,改善胸廓活动度。胸椎侧弯患者配合呼吸进行扩胸运动,能增加凹侧肺叶通气量,每日练习3组,每组10-15次呼吸循环。
4、姿势调整训练
利用镜子反馈或生物反馈仪进行坐立行走姿势纠正,强化正确体态记忆。建议每小时进行1次靠墙站立练习,保持后脑勺、肩胛骨和臀部贴墙,持续5分钟。
5、平衡训练
通过单腿站立、平衡垫训练等提高本体感觉,研究显示6周平衡训练可改善脊柱对称性。训练时需在安全环境下进行,每次15分钟,每周3-4次。
建议每3个月通过X光片评估训练效果,Cobb角超过25°者需配合支具治疗。运动时应避免负重深蹲、过度旋转等可能加重侧弯的动作,游泳(自由泳、仰泳)和普拉提可作为辅助训练方式。急性疼痛期需暂停锻炼并及时复诊,生长发育期青少年需保证每日1小时中高强度运动。