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女生下体疼痛是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女生下体疼痛可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、尿道炎、外阴外伤或子宫内膜异位症等疾病因素有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

过度摩擦可能在剧烈运动或性生活后引发外阴皮肤黏膜轻微损伤,表现为局部红肿、刺痛感,通常适当休息并保持外阴清洁干燥即可缓解。月经期间部分女性也会因前列腺素分泌增加出现下腹坠痛,可能放射至外阴区域。

2、阴道炎

细菌性阴道病或念珠菌感染可能导致外阴灼痛、瘙痒,伴有豆渣样或鱼腥味分泌物。明确诊断后,可遵医嘱使用克霉唑阴道栓、甲硝唑片或保妇康栓等药物,用药期间需避免性生活。

3、尿道炎

大肠杆菌等致病菌侵入尿道黏膜会引起排尿刺痛、尿频尿急,严重时可能放射至会阴部。通常需口服左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散进行抗感染治疗,同时建议每日饮水2000ml以上。

4、外阴外伤

骑跨伤或撞击可能导致外阴血肿,表现为剧烈疼痛伴皮下淤青,24小时内可通过冰敷减轻肿胀,超过48小时可改用硫酸镁湿敷促进血肿吸收。若出现活动性出血需及时清创缝合。

5、子宫内膜异位症

异位病灶侵犯阴道直肠隔时,可能引发性交后阴道深部疼痛,常伴有进行性加重的痛经。确诊后可根据病情选择地屈孕酮片等药物抑制病灶,或通过腹腔镜手术切除异位内膜组织。

若疼痛持续超过48小时或伴有发热、异常分泌物等情况,建议尽早就诊妇科进行白带常规、盆腔超声等检查。日常需穿着棉质透气内裤,避免使用碱性洗剂冲洗阴道,性生活中注意做好防护措施。

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