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耻骨疼痛是什么原因?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

耻骨疼痛可能是生理性原因所致,也可能与外伤、炎症性疾病等因素有关,建议及时就医明确病因。妊娠期女性由于激素水平变化,可能引发耻骨联合分离,导致疼痛。此外,外力撞击或长期劳损也可能损伤耻骨区域。

1、生理性原因

妊娠中后期女性体内松弛素水平升高,导致耻骨联合韧带松弛,可能引起局部疼痛和活动受限。这种情况通常无需特殊治疗,可通过骨盆带固定、卧床休息等方式缓解,分娩后症状多会逐渐消失。

2、外伤和骨折

跌倒、撞击等外力作用可能导致耻骨骨折或软组织挫伤。典型表现为剧烈疼痛、局部肿胀和皮下瘀血,严重者可能出现行走困难。急性期需进行X线或CT检查,确诊后需遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等止痛药物,配合支具固定治疗。

3、炎症性疾病

耻骨炎多由细菌感染或无菌性炎症引起,表现为持续性钝痛和压痛,活动后加重。骨髓炎患者可能出现发热、局部红肿等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,严重者需进行外科清创手术。

若疼痛持续超过48小时或伴随发热、活动障碍等症状,应及时到骨科就诊。医生可能通过血液检查、影像学检查等手段明确诊断,并根据病因进行针对性治疗。日常应注意避免剧烈运动,保持适度体重以减轻骨盆压力,女性妊娠期可使用托腹带辅助支撑。

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