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拜新同降压药有哪些副作用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

硝苯地平控释片作为钙通道阻滞剂类降压药,可能引起头痛、面部潮红、下肢水肿、心悸以及牙龈增生等副作用。其常见不良反应多与药物作用机制相关,需结合个体差异进行观察。

1、头痛

硝苯地平通过扩张外周血管降低血压,可能引起脑血管代偿性扩张,导致搏动性头痛。这种症状多出现在用药初期,通常随着身体适应而逐渐减轻,若持续加重需联系医生调整用药方案。

2、面部潮红

药物作用于面部毛细血管平滑肌细胞,导致局部血管扩张引发皮肤发红发热。约15%-20%患者会出现该反应,保持环境温度适宜、避免辛辣饮食可缓解不适感。

3、下肢水肿

钙离子通道阻滞引发局部血管渗透性改变,造成踝部及小腿凹陷性水肿。建议日间适当抬高下肢,避免长时间站立,必要时医生会联合使用利尿剂改善症状。

4、心悸

血管扩张导致的反射性心率加快可能产生心慌感,多见于剂量调整阶段。动态心电图监测显示约5%-10%患者出现窦性心动过速,通常不会影响继续治疗。

5、牙龈增生

长期用药可能刺激牙龈成纤维细胞增殖,表现为牙龈红肿、出血。加强口腔卫生护理,使用软毛牙刷并定期洁牙可降低发生风险,严重者需口腔科介入处理。

服用期间应定期监测血压和心率,记录不良反应发生情况。若出现严重低血压(血压低于90/60mmHg)、持续性心动过速(静息心率>100次/分)或呼吸困难等急症表现,应立即停药并急诊处理。与其他降压药联用时需特别注意体位变化,防止跌倒发生。

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