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甲减症状及成因是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能减退症的症状主要包括疲劳乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥以及记忆力减退等,其成因可能与桥本甲状腺炎、甲状腺破坏、碘摄入异常、药物因素、中枢性甲减等有关,需及时就医明确诊断。

1、疲劳乏力

甲状腺激素水平不足会导致机体代谢减慢,能量产生减少,患者常感到持续性的疲劳和乏力,即使充分休息也难以缓解,日常活动能力明显下降。

2、体重增加

由于基础代谢率降低,热量消耗减少,患者可能出现体重逐渐上升,尤其在饮食和运动习惯未改变的情况下,体重增加更为明显,常伴有面部或四肢水肿。

3、怕冷

甲状腺激素参与体温调节,其分泌不足会使产热减少,患者对低温环境敏感,即使在温暖环境中也可能出现手脚冰凉、畏寒等症状。

4、皮肤干燥

甲状腺功能减退会影响皮肤油脂分泌和角质层代谢,导致皮肤干燥、脱屑,部分患者还会出现毛发稀疏、指甲变脆等表现。

5、记忆力减退

甲状腺激素对神经系统功能有重要作用,缺乏时可引起注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降等症状,严重者可能出现抑郁情绪。

甲状腺功能减退症的成因包括自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)、甲状腺手术或放射性碘治疗后造成的腺体损伤、碘摄入过量或不足、锂剂或胺碘酮等药物影响,以及垂体或下丘脑病变引起的中枢性甲减。若出现上述症状,建议尽早就诊内分泌科,通过甲状腺功能检测、抗体筛查等手段明确病因,并在医生指导下进行左甲状腺素钠片等药物替代治疗,同时定期复查激素水平。

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