腰间盘突出通常会出现腰部疼痛、下肢放射痛、麻木无力以及马尾神经受压等症状,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议尽早就医明确诊断。
1、腰部疼痛
腰间盘突出常导致腰部持续性钝痛或酸胀感,在久坐、弯腰或劳累后加重。这是由于突出的椎间盘刺激外层纤维环或后纵韧带,引发局部炎症反应和神经根受压所致。患者平卧休息时疼痛可能有所缓解。
2、下肢放射痛
突出的椎间盘压迫坐骨神经时,可能引起臀部向大腿后侧、小腿外侧直至足部的放射性疼痛。咳嗽、打喷嚏或排便等增加腹压的动作会加剧疼痛,直腿抬高试验多呈阳性反应。这种情况在L4-L5、L5-S1节段突出时尤为常见。
3、麻木无力
当神经根长时间受压,可能导致相应皮节区域感觉减退,如足背、小腿外侧皮肤麻木。同时伴有肌力下降,表现为踮脚尖无力(S1神经根受累)或勾脚趾力量减弱(L5神经根受累),严重时可能出现足下垂。
4、马尾神经症状
中央型突出压迫马尾神经时,可能出现会阴区麻木、大小便功能障碍等紧急情况。这类症状属于急症,需立即就医处理,否则可能造成不可逆的神经损伤。
日常应注意避免久坐久站,减少腰部负重活动。若出现进行性加重的疼痛、肢体麻木或大小便异常,应及时到骨科或神经外科就诊,通过CT或MRI检查明确突出程度,遵医嘱进行药物、理疗或手术治疗。